MON GUIDE DE SECOURS QwickRescue
QR-0010
DOSSOUMOU OLOUWATOYIN DARE-MONTAN
PROFESSION: ASSISTANT DE DIRECTION
DATE DE NAISSANCE : 14/03/2003
TELEPHONE: +229 0156617518 / +229 0144685713
EMAIL: daredossoumou@gmail.com
ADRESSE: GODOMEY
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STANDARD: 0161139394, 0164474772 POLICE: 117 || SAPEURS POMPIERS: 118 || SAMU: 0168300000
SUNU ASSURANCE
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Compagnie d’assurance : ____________ Courtier d’assurance : ______________ Numéro de police d’assurance : ______ Numéro d’immat. _________________ I
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PERSONNE A PREVENIR
PERE: DOSSOUNOU HENRI || +229 0195779520
SOEUR : DOUSSOUMOU INES || +229 0166407957
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ANTECEDANTS MEDICAUX
Conditions médicales préexistantes : Néant || Liste des médicaments pris régulièrement : Néant || Médicaments à éviter : Nivaquine
INFORMATIONS VITALES
Groupe sanguin / Rhésus : -) || Electrophorèse de l’hémoglobine : - Poids : 74 Kg || Taille : 1.78 || Antécédents chirurgicaux : - || Allergies : -
AUTRES INFOS UTILES
Donneur de sang: NON
