MON GUIDE DE SECOURS QwickRescue
QR-0007
HOUNFODJI Robert
PROFESSION: ETUDIANT / COMMERCIAL
DATE DE NAISSANCE : 30/04/1998
TELEPHONE: +229 0156407109
EMAIL: hounfodjirobert@gmail.com
ADRESSE: GODOMEY TOGOUDO
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STANDARD: 47797800, 61139394, 64474772 || POLICE: 117 SAPEURS POMPIERS: 118 || SAMU 68300000
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SUNU ASSURANCE
Compagnie d’assurance : ____________ Courtier d’assurance : ______________ Numéro de police d’assurance : ______ Numéro d’immat. _________________ I
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PERSONNE A PREVENIR
GRAND FRERE: ADOKO FIDELE || +229 0151231234
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ANTECEDANTS MEDICAUX
Conditions médicales préexistantes : Néant || Liste des médicaments pris régulièrement : Néant || Médicaments à éviter : Néant
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INFORMATIONS VITALES
Groupe sanguin / Rhésus : O Négatif (O-) || Electrophorèse de l’hémoglobine : - Poids : - kg || Taille : 1.79 cm Antécédents chirurgicaux : Néant || Allergies : Néant
AUTRES INFOS UTILES
Donneur de sang: OUI
