MON GUIDE DE SECOURS QwickRescue
QR-0006
BOTON Cathérine Mindéssé
PROFESSION: ETUDIANTE / COMMERCIAL
DATE DE NAISSANCE : 30/04/2002
TELEPHONE: +229 0199105972
EMAIL: catherineboton62@gmail.com
ADRESSE: GODOMEY ARTICO 80
STANDARD: 47797800, 61139394, 64474772 || POLICE: 117 SAPEURS POMPIERS: 118 || SAMU 68300000
SUNU ASSURANCE
Compagnie d’assurance : ____________ Courtier d’assurance : ______________ Numéro de police d’assurance : ______ Numéro d’immat. _________________ I
PERSONNE A PREVENIR
GRAND FRERE: JUSTE NOUTAI || +229 0152521097
ONCLE : BOTON DIEU DONNE || +229 0166020236
ANTECEDANTS MEDICAUX
Conditions médicales préexistantes : Néant || Liste des médicaments pris régulièrement : Néant || Médicaments à éviter : Néant
INFORMATIONS VITALES
Groupe sanguin / Rhésus : - || Electrophorèse de l’hémoglobine : - Poids : - kg || Taille : - cm Antécédents chirurgicaux : Néant || Allergies : Néant
AUTRES INFOS UTILES
Suivi de grocesse: NON
Donneur de sang: NON
